申込教室 |
短期リラックスヨガ教室火曜コース1/15〜
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お名前 |
※必須 例:山形 花子 |
フリガナ |
※必須 例:ヤマガタ ハナコ |
性別 |
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生年月日
| ※必須 例:H101010 |
郵便番号
| ※必須 例:990-2442(半角) |
住所
| ※必須 |
電話番号
| ※必須 例:023-631-1147(半角) |
E-mail
| ※必須(半角)
急な連絡をする場合に利用しますので、 携帯などすぐ見れるアドレスにしてください。その他の連絡には利用しません。 |
緊急連絡先 |
※必須 例:090-1111-2222(半角) |
参加履歴 |
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託児利用 |
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託児利用の方 |
お子さんのお名前、性別、生年月日、年齢(何歳何か月か)をご記入ください。
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3日たっても返信メールがない場合は、023-631-1147までお電話ください。 (メールアドレスの入力ミスなどで連絡がつかない場合があるようです)
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